急救知识：心肺复苏急救的讲解

   猝死、溺水、触电、窒息、中毒、失血过多时，常会造成心脏停跳。心跳、呼吸骤停的急救，简称心肺复苏，主要包括胸外挤压和人工呼吸。

应急要点:

1、识别心脏骤停：对于突发倒地，不省人事者，目击者首先应拍击患者双肩并大声呼叫病人，同时观察患者是否有呼吸或存在不正常的呼吸，如果病人没有反应并且无胸廓起伏等呼吸征象或存在濒死样喘息，即可判断患者为心脏骤停，应紧急启动当地急救反应系统，如拨打急救电话“120”。然后展开急救，给予病人心肺复苏术。

2、胸外按压法：对于呼叫没有反应且无呼吸或濒死喘息病人，非专业急救人员无需再判断脉搏，施救者以靠近病人下肢的手（又叫定位手）的中指沿病人的肋缘自下而上移动至肋缘交会处，伸出食指与中指并排，另一手掌根部置于此两指旁，再以定位手叠放于这只手的手背上，手指相扣，贴腕跷指，手指跷起不要压到胸肋，以髋关节（大胯）用力，肘关节伸直向下压（垂直用力），手掌下压深度为5厘米以上（成人患者），速度为每分钟至少100次，按压后让胸廓完全回弹，减少按压中断。
 

3、人工呼吸法：以压额抬颏法(一只手按住病人的额头，另一只手的食指、中指托起他的下巴，使头向后仰)开放气道，用拇指、食指捏紧病人鼻孔，吸足一口气后，用嘴严密地包住病人的嘴，以中等力量将气吹入病人口内，不要漏气，吹气时间为1秒钟。当看到病人的胸廓起伏时停止吹气，离开病人的口唇，松开手指，施救者再侧转头吸入新鲜空气。连续进行2次人工呼吸。避免过度通气。
4、连续对病人实施按压：通气比例为30:2的心肺复苏，尽量不要停止，直到病人恢复呼吸、脉搏，或有专业急救人员到达现场。

专家提醒→

1、对男性病人，可用乳头连线中点为按压位置进行快速定位。

2、高质量的胸外按压对心脏骤停患者极为重要，其操作要点包括按压深度要5厘米以上、按压速度至少100次/分钟、按压后让胸廓完全回弹、减少按压中断、避免过度通气。

3、若施救者不愿对病人进行口对口人工呼吸，可给予病人不间断的持续胸外按压，直到患者恢复呼吸心跳或专业急救人员到达现场。研究表明，对于心脏病因导致的心脏骤停，单纯胸外按压心肺复苏与同时进行按压和人工呼吸的心肺复苏的存活率相近。

4、成人心肺复苏简化流程：病人无反应且无呼吸或仅喘息    拨打120急救电话     开始心肺复苏（按压：通气30:2）   心跳呼吸恢复或急救人员到场。

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