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医学技术，新生儿心肺复苏操作评分标准
来源：心肺复苏模拟人www.shyxmx.com 作者：上海嘉大 发布时间：2013-3-28 9:36:08
医学技术，新生儿心肺复苏操作评分标准
项目 |
内 容 |
分 值 |
评分 标准 |
| 目的 | 尽快建立和恢复新生儿心肺复苏模拟人循环（1）、呼吸（1）、心、脑（1）及其它全身重要器官（1）供氧，保护中枢神经系统。 | 5 | 说不全 |
| 用物 | 气囊，氧气装置，面罩 | 5 | 少1件 |
| 操作步骤 | 1.评估：①心动过缓②呼吸抑制③氧合状态（最好使用血氧计而不只是评估肤色确定氧合状态）④反应差⑤肌张力低下（④⑤作为参考） | 10 | 少一点扣2分 |
| 2.保证体温摆正体位（新生儿仰卧，轻度伸仰颈部） | 5 | ||
| 3. 必要时清理呼吸道，擦干全身给予触觉刺激 | 5 | ||
| 4. 给予吸氧或气囊连接氧气，加压吸氧（每分钟40-60次） | 5 | ||
| 5. 评估改善指征（胸廓起伏、双侧呼吸音、肤色改善、心率>60次/分、自发呼吸） | 5 | ||
| 6．30秒有效正压人工呼吸后心率<60次/分进行胸外按压 | 10 | ||
| 7．胸外按压： 部位：胸骨下三分之一，避开剑突 按压手法：①拇指法（用两个拇指按压胸骨，两手环绕新生儿心肺复苏模拟人胸廓，其余手指支撑其脊柱） ②双指法（一只手的中指和食指或无名指的指尖按压胸骨，无硬垫时用另一只手支撑模拟人背部） 深度：前后胸径1/3左右 |
5 | ||
| 8．评估：胸廓起伏,生命体征,SPO2,皮肤颜色,听诊呼吸音。如模拟人好转该为头罩吸氧，如模拟人未好转通知医生气管插管，进一步生命支持。 | 10 | ||
| 注意事项 | 1． 开放气道三种方法：压额抬颏法（小儿常用）, 压额抬颈法, 双手托颌法 2． 气囊加压给氧频率：40-60次/分，第一次呼吸需40cmH2O压力(超低出生体重儿30 cmH2O压力)，以后呼吸压力20cmH2O 3． 胸外按压的深度应为前后胸直径1/3左右，按压时有自主呼吸模拟人尽量在吸气时压。 4． 每分钟按压90次，呼吸30次，比例3:1，每分钟完成120次操作。如果已知心脏骤停是心脏病因引起的，应考虑使用更高比率 (15:2)。 5． 模拟人如有腹胀插胃管排气。 6． 将Spo2探头连接到右上肢，使用脉搏血氧饱和度评估是否需要吸氧。对于足月出生的婴儿，最好使用空气而不是100% 的氧气开始复苏。 |
20 | 少一点扣4分 |
| 操作熟练程度 | 5 | 酌情扣分 | |
