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心电图解析与诊断20110908:胸部不适2小时

来源:心肺复苏模拟人-上海嘉大心肺复苏模拟人网    作者:嘉育    发布时间:2011-9-14 10:48:59
 
本图录自1例70岁女性患者,既往身体尚健康,亦未定期体检,此次因胸部不适2小时来诊。

  

心电图解析与诊断

  1. 呈正常窦性心律;

  2. 各导联QRS波向量特征符合完全性右束支传导阻滞兼左前分支阻滞;

  3. 本图最重要的表现是V2~V6与Ⅰ、aVL导联ST段弓背向上抬高伴异常Q波形成,故为急性前侧壁心肌梗死;

  4. V1导联P波终末向量呈负向,提示存在左房异常。

  警示

  当存在完全性右束支传导阻滞(CRBBB)时,胸导联任何程度的ST段抬高均属异常表现,此时应注意勿漏诊合并急性前壁心肌梗死。

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