专业人士传授急救知识

　　2011年10月19日星期三编辑谢江涛美编刘鹏美编助理章燕校对文子

　　拿雪糕筒做警示。南都漫画：邝飚

　　众多市民和网友在为小悦悦祈福、痛斥18路人的冷漠。但如果当时你路过现场，你又选择伸出援助之手时，你该做些什么？以下是专业人士建议：

　　●如果有人被车撞到，最好不要去移动他，避免造成二次伤害。

　　●设置路障保护伤者，立即报警和叫救护车是最佳选择。

　　●如果你没有受过专业的急救训练，不要轻易做出急救措施。

　　●如果出血严重，可用干净衣服压住伤口止血。如果伤者快休克了，可给他盖毯子保暖。

　　警方：

　　协助保护现场防止二次事故

　　如何做到既救助了伤者，又不影响事故现场的后期处理和判断？除了报警，我们还可以做些什么？昨日，佛山警方建议市民最好采取以下步骤比较合适：

　　第一，要第一时间报警，110和120（如在佛山可只打110），说明发生的具体地点、附近的显著建筑物等、车祸规模、伤情（几个人受伤，伤情有多重）。

　　第二，协助保护现场，在车后方竖警告标识，如确实找不到三角形警告牌、雪糕筒（车上一般有备），可现场找颜色鲜明的物件如树枝、纸箱等物，防止二次事故发生。

　　第三，如事故车上有惊魂未定的人（非严重受伤），协助其离开，站到现场外安全位置。

　　第四，请记下碰撞车辆号牌，在保障自己安全的前提下，用手机拍下事故车辆和当事人影像。

　　第五，如没有专业知识和设备，不要搬动伤重人员，观察伤员情况，与之对话告诉他救援马上就到。可以的话，做一些急救措施，比如包扎正在流血的伤口等，原则是等待专业救援。

　　最后，如车祸当事人意识清醒，适当与他交流你的做法、想法，警察到现场后简要告知你此前采取的一些措施。南都记者张在欢

　　医生：

　　若伤者大出血不要随意搬动

　　意外事件发生后，救人者如处理不恰当，还会对伤者伤情有重要影响。那么，我们该怎么办呢？昨日下午，佛山市一个有着多年临床经验的急救医生，结合自己的经验给市民提出如何办的建议。

　　这位不愿透露姓名的医生说，如果伤者倒地，大量出血，自己不能活动，我们最好立刻报警并拨打120.如果没有医学知识帮助判断伤情，最好不要随意搬动伤者，特别是脊柱损伤和严重骨折的患者，因为这样可能会造成二次损伤，加重病情并影响治疗。施救者最好选择在原地等待医生。

　　如果情况危急，比如伤者即将被车祸大火吞噬，车祸现场可能发生爆炸，此时不得不搬动患者以保命。在积极救助他人的同时，也请好心人注意自己的安全！同时，在拨打了120急救和报警电话后，施救者请不要离开现场，请提醒过往车辆小心慢行。如有可能，可用衣物覆盖伤者以保暖。

　　他还表示，一定要保持报警手机通畅，因为救护车在赶来的途中，医务人员会同你联系，提前判断伤者伤情，明确急救地点，全力缩短途中的时间。必要时，120急诊医师会在电话中指导你如何进行简单施救。如果你有能力，请尽力配合。如果做不到，也不要勉强而为之。

　　最后，这位医生还建议，如果同时有多人参与营救，则要分工合作。如一人负责提醒过往车辆小心，则另一人就负责联系救援、引导救护车，还有一个施救者负责照顾伤者，大家一起行动参与救助。南都记者张在欢

　　卫生部指南

　　儿童救助

　　儿童意识不清 手放头下侧卧

　　孩子跌倒如果孩子头部受伤，导致意识不清，要立即叫救护车。同时，将意识不清的孩子侧卧，手放在头下。这种恢复姿势有助于减少舌头向咽喉部的滑落，预防舌头影响呼吸。如果可能有骨折，儿童跌倒后不要移动。尽管孩子跌倒后有时会很快恢复，但有时头部损伤的反应表现得较晚，因此，应密切关注孩子的反应。

　　孩子遇交通事故应拨打求救电话“120”、“110”、“122”。除非现场处境会威胁儿童生命，否则切勿立即移动伤者；同时要关闭失事车辆引擎，拉紧手刹或用石头固定车轮，防止其他车辆卷入交通事故。

　　查看儿童伤情，确认有无意识、呼吸、脉搏、出血，从车内救出受伤人员的过程应根据伤情区别进行，对脊柱损伤者不能采用拖、拽、抱等方式，应使用脊柱固定板。实施先救命后治伤的原则，呼吸心跳停止者立即做心肺复苏，头、颈、胸、背部等可能受到强烈打击的时候，不可强行实施心肺复苏，以防止情况恶化。意识清醒者进行对症处理。要注意尽可能保护现场。

　　老人救助

　　莫硬掰抽搐肢体 防肌肉骨骼损伤

　　一、意识不清，立即拨打急救电话有外伤、出血，立即止血、包扎；有呕吐，将头偏向一侧，并清理口、鼻腔呕吐物，保证呼吸通畅；有抽搐，移至平整软地面或身体下垫软物，防止碰、擦伤，必要时牙间垫较硬物，防止舌咬伤，不要硬掰抽搐肢体，防止肌肉、骨骼损伤；如呼吸、心跳停止，应立即进行胸外心脏按压、口对口人工呼吸等急救措施；如需搬动，保证平稳，尽量平卧。

　　二、意识清楚询问老年人跌倒情况及对跌倒过程是否有记忆，如不能记起跌倒过程，应立即护送老年人到医院诊治或拨打急救电话；询问是否有剧烈头痛或口角歪斜、言语不利、手脚无力等提示脑卒中的情况，如有，立即扶起老年人可能加重脑出血或脑缺血，使病情加重，应立即拨打急救电话；有外伤、出血，立即止血、包扎并护送老年人到医院进一步处理。

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　　南都记者庄树雄 整理

　　（以上据卫生部2011年8月26日印发的伤害干预系列技术指南）