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伦理学角度分析应当如何处理气管插管插破气道
来源：上海嘉大心肺复苏模拟人网www.shyxmx.com/ 作者：嘉大 发布时间：2012-2-6 11:07:40
气管插管是临床抢救时应用很普遍的人工气道建立技术， 但气管插管过深或过浅都可引起严重的并发症 ，气管插管过深入右主支气管将导致低氧血症 、气胸、 肺不张的危险 。合适的插管深度必须是气管内导管的气囊在声门以下隆突以上位置 ，以防止意外脱管或是在患者头部活动时避免导管进入左右主支气管 。
有文献提示 ：合适插管深度为气管内导管插入声门下 4-5cm 插入深度为 18-22cm，Conrardy证明颈部的伸屈可以引起导管尖端的活动度在 1.9cm 左右因此导管气囊至少要距离声门 2cm 的距离 才能保证患者颈部活动时气管内导管气囊在声门以下， 导管尖端应距隆突至少 2cm 以保证患者颈部活动时气管内导管不进入右主支气管 。
2005 国际心肺复苏指南 建议气管内导管在气管内的最佳位置为： 气管内导管尖端位于隆突上 2-4cm ， 合适气管插管深度定义为气管内导管尖端距隆突 2cm ，插管深度定义为导管尖端至门齿距离 。所以，不太会出现插破气道的事情。
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