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电子孕妇腹部触诊模型

产品介绍

JD-FW1 电子孕妇腹部触诊模型

    孕妇,34岁,孕4产3,孕39周。2d前出现阵发腹痛,阴道流水,1d前腹痛加剧,胎动消失入院。入院检查:孕妇腹部膨隆,触诊子宫轮廓不清,全腹肌紧张、压痛,以中腹部明显;未闻及胎心,无宫缩。外阴已产型,从阴道可扪及胎头.有产瘤约4cm×3cm×2cm。急诊床旁B超检查:右中下腹部见一子宫影,前后径约8.7cm,官腔内见3.1cm×0.7cm稍强回声团,子宫颈管及阴道区见一胎头,胎儿颅骨光环欠连续,双顶径约9.2cm。子宫下段浆膜面回声不连续,子宫体前方见胎盘回声。孕妇腹腔左侧见胎躯干和四肢,脊柱紧贴腹壁,胎儿内脏显示模糊,未见胎心搏动及胎动。

胎儿四肢周围见孕妇肠管回声。肝肾间隙及肠间隙见不规则无回声区,最大径约3.2cm,其内透声差,可见细弱点状回声。超声提示:晚期孕、子宫破裂、腹腔内单死胎、腹腔积液。急诊手术证实:子宫下段有一长约12cm的破口,全层破裂;胎儿已死亡,其躯干、四肢及完整剥离的胎盘位于腹腔内,胎头位于宫颈及阴道上段;腹腔积血约800ml。行子宫切除术,术后子宫标本。

    讨论:子宫破裂是严重的产科并发症,可引起母子死亡。多由于产道、胎儿、胎位的异常等引起胎先露下降受阻,子宫剧烈收缩而发生。此例考虑为孕妇多次妊娠分娩、人工流产,使子宫肌肉纤维弹性差,扩张性减弱,子宫剧烈收缩而导致子宫破裂。此例患者因子宫完全破裂,胎盘完整剥离,胎儿躯干及四肢进入腹腔,子宫收缩良好,故出血量不多。

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