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心肺复苏模拟人

强调胸外按压的重要性-取消“一听二看三感觉”

标签: 心肺复苏模拟人  AED除颤创伤模拟人 心肺复苏训练人 气管插管训练模型 
   强调胸外按压的重要性
  ★2010(新):
  明确:如果旁观者没有经过心肺复苏术培训,可以提供只有胸外按压的CPR。
  即“用力按,快速按”,在胸部中心按压,直至受害者被专业抢救者接管。
  训练有素的救援人员,应该至少为被救者提供胸外按压。
  另外,如果能够执行人工呼吸,按压和呼吸比例按照30:2进行。
  在到达抢救室前,抢救者应持续实施CPR
  ●2005(旧):
  没有区别抢救者是否受过培训。
  仅建议旁观者可以在指导下行胸外按压。

  原因: 

  对于未受过培训的抢救者来说,通过电话,就可实行仅有胸外按压的CPR。
  然而,经过训练的救援人员,还是应该胸外按压和通气同时进行。

取消“一听二看三感觉”
  ★2010(新):
  CPR中不再有“一听二看三感觉”。
  30次胸外按压后,单人抢救者开放被救者的气道,并给予2次通气。
  ●2005(旧):
  开放气道实施时CPR的前提。
  气道开放后,通过“一听二看三感觉”来评估呼吸。
  评估没有呼吸心跳后,在进行胸外按压!

  原因:

  按照心肺复苏术中C-A-B的顺序,对于没有意识,呼吸或不能正常呼吸的成人,应首先给予胸外按压。
  因此,呼吸作为心脏骤停后简要检查的一部分,应放在胸外按压,开放气道,2次通气之后

胸外按压频率:至少100次/分
  ★2010(新):
  以每分钟至少100次的频率,进行胸外按压。 ≥100次/分
  ●2005(旧):
  以每分钟100次的频率,进行胸外按压   =100次/分

  原因:
  按压次数,中断时间,决定了胸外按压的频率。
  这也是影响正常循环和神经功能的重要因素。
  在大多数研究中,胸外按压次数与存活率成正比。
  作为CPR组成的重要部分,胸外按压不仅要把重点放在按压频率上,也要尽量缩短中断时间。
  按压不足或频繁中断将会使每分钟的按压次数减少。

胸外按压的深度:至少5 ㎝  ≥5cm
  ★2010(新):
  成人胸骨下陷的深度至少 5㎝   ≥5cm

  ●2005(旧):
  成人胸骨下陷的深度 4㎝-5 ㎝  4-5cm

  原因:
  胸外按压通过挤压心脏增加的血流量,可以为脑和心脏提供氧和能量。
  尽管建议按压时要用力按,快速按,从几年来的实际操作情况看,多数抢救者按压深度还是不够。
  此外,现有科学表明,按压深度至少5 ㎝时比4 ㎝更有效。
  介于这个原因,2010AHA规定了CPR和ECC胸外按压时的最小深度。

具体可以搜索:2010美国心脏协会心肺复苏及心血管急救指南 官方简体中文版.PDF 
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